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2009/01/13 21:14
投稿者:長野県
[xxx.254.1.122]
中学2年の娘の歯並びについて聞いてください
上前歯の間に隙間があります。もやし1本はいるくらいです。以前に歯医者でレントゲンを撮ってもらった所、永久歯が形成されていないと言われました。その為今まで、歯の生え変わることもなく隙間はそのままです。虫歯を作らずに他の乳歯が生え変わるまで待ちました。それからでないと矯正はできないといわれたからです。
最近になってすごく気になるようです。本人が治せるものなら矯正をのぞんでいます。娘の悩みは解消できるでしょうか・・・
女の子で中学2年というと、成長のピークを過ぎて、第二大臼歯も生えていると思います。
矯正治療開始時期としては、むしろ適切な時期だと思います。
正中離開に関しては、詳しくはレントゲンをとってみないと何とも言えませんが、治療自体はそんなに難しくはないと思います。
御安心ください。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2009/01/04 00:21
投稿者:岐阜県
[xxx.18.35.133]
回答ありがとうございました。
前者の歯科については、なるほどと思い選択肢から消えました。
2軒目のところなのですが、丸山咬合法という手法を用いているそうで、保険が効かないんだそうです。レントゲンは耳の穴で顔を固定して左右から撮影し、関節円板の厚みを見せられました。実際その歯科医院でマッチ棒のようなものを噛んでからOリングテストをすると、力の入り具合が違ったり筋肉がリラックスするのが分かりました。全身の不調を整えることも治療の目的だそうです。実際の治療ではMPAというマウスピース(?)を装着するそうです。
ちなみに、ひろ矯正歯科で診察していただく前に顎関節症の治療をしておいた方がいいのでしょうか?(前述の歯科医でなくても)。それとも一度先生に診ていただいてからでもいいのでしょうか。
お忙しい中申し訳ありません。特定の治療法を記載するのがよくないようでしたら削除してください。
丸山咬合法ですか、、。
丸山先生の考え方は、私たち矯正歯科医の考え方とそぐわない点が多いです。同じ矯正医でも、先生によって考え方が色々違いますので、その先生が良いとも悪いとも書けませんが、保険が効かないのは、丸山咬合法だからではなく、その先生が保険医登録していないからではないでしょうか。
さらに、レントゲンでは、関節円板は写りません。
(おそらくシューラー法で撮影されていると思います。シューラー法はひろ矯正歯科でも撮影しますが、関節円板の評価は出来ません。)
関節腔の狭小化はわかっても、それがイコール関節円板の厚みということにはなりません。
オーリングテストは、以前に私も習得しようと思い勉強しましたが、私には同意出来ない部分が多く、やめました。私はオーリングテストを信じていませんし、それを患者さんの治療に用いようとは思いませんが、それが良いと思うなら、受けられるのは患者さんの選択ですから、宜しいかと思います。
先に書きましたように、現在顎関節症状があるのでしたら、まず信頼できる矯正医の所で診て貰い、先生と相談して、先生が先に顎関節の治療をすべきだと判断するか、矯正の治療をある程度進めてから並行してやるべきかの判断をして頂いたほうが良いと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2009/01/02 23:32
投稿者:岐阜県
[xxx.18.78.10]
私は歯科矯正をしたくて、こちらでも以前相談させていただいたのですが、まだ決断ができずにいます。色々な歯科でカウンセリングを受けているうちに、何が正しいのか分からなくなって不安です。。。ご回答いただければ幸いです。
先日2つの歯科医院を訪ねました。
1軒目は東京から有名な先生が来て治療をするということろでした(有名女優や女子アナも担当したとのこと…)。
ただ私の場合は顎関節症があるので、それも治りますかと聞いたところ、歯科矯正をすると治ってしまう場合もあるので、やってみないと分からないと言われました。
次は顎関節症治療が得意という矯正歯科に行って来ました。
まず顎関節症の治療に、ざっと見積もって60万はかかることが分かりました。私としては予想していなかったことなので、かなり戸惑いました。レントゲンの結果でも、右の関節円板がかなり擦り減っているのが分かり、治療が必要なのは納得したのですが、更に歯科矯正が加わるとかなり経済的に負担です。またその歯科では、顎関節症を治療した後、また元に戻らないことを考慮して歯科矯正を行うんだそうです。
ひろ矯正歯科では、顎関節症の治療を他の専門機関に委ねられているとのことですが、顎関節症が改善した方が歯科矯正を始めて、また症状が再発するというようなことはありますか?
よろしくお願いします。
ご質問へのお返事から書きますと、矯正治療中には、以前顎関節症で、一旦症状がおさまっている方の顎関節症状が再発したり、あるいは、以前に顎関節症状が無かった人が、矯正治療によって新たな顎関節症状を惹起することがあります。
これは、矯正治療中の咬合状態の変化や、歯が移動してゆく上での不安定な咬合、あるいは、顎間ゴムなどの私用に起因するもので、矯正医の腕がいくら優れていても、症状が出ることがあります。
相談を読ませていただいて、???と思う点がいくつかあります。
まず、顎関節にしろ、矯正にしろ、確かな腕のある先生は、バイトはしないということです。
ですから、東京から有名な先生が来て、、、という医院は、私なら絶対に避けます。バイトに来ている先生も、その先生を雇っている先生も、患者の事より自分のお金の事を考えていると思います。
それから、顎関節症治療が得意という矯正歯科の60万円というのは、法外です。ボッタクリもいいところです。本来、顎関節治療というのは保険でカバーされているはずです! なんという悪徳歯科医でしょうか。
「レントゲンの結果でも、右の関節円板がかなり擦り減っているのが分かり」とのことですが、レントゲンではそんなことはわかりません。
そんな悪徳歯科医は避けた方が良いと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2008/11/23 15:10
投稿者:山梨県
[xxx.39.147.237]
26歳女性です。
上下とも裏側で矯正したいと考えております。
ひろ矯正歯科さんでは、分割払いは何回まで可能ですか?
また、クレジットカードでの支払いは可能ですか?
宜しくお願いいたします。
クレジットカードによる支払いは、以前は行っていましたが、現在は行っていません。
分割払いは、特に回数の制限はありませんが、矯正治療が終わるまでにお支払いをして頂いています。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2008/10/25 22:20
投稿者:長野県
[xxx.246.188.22]
私は軽い発達障害と知的障害です。
でもほとんどの事はだいたいは分かります。
ぜひ当院へ行ってみたいと思ってます。
予約はお電話のみですか?
はい、予約は電話のみです。
日曜、月曜、祝日は休診です。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2008/10/24 22:44
投稿者:長野県
[xxx.246.188.22]
とりあえず1度受診してみたいものです。
1つ問題点があり、私は軽い障害を持っていて
中々言葉の理解とか難しい事、費用についても
中々簡単に分からない所があると思うんですが
そういうのは大丈夫でしょうか?
どういった障害かわかりませんが、例えば、聴力障害のある方は、手話の出来る方を同伴されて来られますし、日本語が出来ない外人の場合も同様です。
矯正治療を受ける上で障害となるのは、コミニュケーションの取れないこ患者さん、四肢不自由で歯磨きが出来ない患者さんなどです。
そのへんが問題なければ、可能であると思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2008/10/24 19:32
投稿者:長野県
[xxx.246.188.22]
女性23歳です。
誰からも矯正は進められたこともなく
今通ってる歯医者さんでも矯正は進められたことも
ありません。
ただ自分の中でコンプレックスでもある前歯だけ
出っ歯ってるという理由で部分的な矯正は出来ますか?
それから、もし出来るなら費用はいくらぐらいですか?
矯正治療を希望される殆どの方は、歯科医や、人からすすめられたからではなく、自分で歯並びが気になって受診される方です。
口の中を診てみないと詳しいことは言えませんが、前歯が出っ張っているのは、上顎前突、治療の対象となります。
費用、期間等については実際にお口の中を拝見出来れば具体的にお答えすることが可能であると思います。
ひろ矯正歯科では、初診相談は 2100円です。
実際に来ていただければ、初診相談料以上に得るものがあると思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2008/10/17 18:52
投稿者:栃木県
[xxx.218.30.9]
女性24歳です。
矯正をしたいと思っていて、それに向けて虫歯の治療を
考えています。
そこで、3Mix-MP法という虫歯治療があると知りました。
以前、他の方の相談で、ホワイトニングはあまりお勧め
していない、とおっしゃっていたので、同じようにご存知
でしたら教えていただけたらと思いました。
宜しくお願い致します。
矯正治療前に気をきかせて虫歯の治療をしてくる人や、稀に気をきかせて歯を抜いてくる人もいますが、私たち矯正専門医の立場からすると、あまり得策ではない事が多いです。
というのは、凸凹している部分は、その状態では虫歯の治療がきちんと出来なかったり、治してもらっても形態不良や色調の不具合などで、ある程度歯が並んでからやり直しをしなければならない事が多いからです。
虫歯は、矯正治療前に治しておいた方が良いものと、少し治療が進んで凸凹が真っ直ぐになってから治した方が良いものと、矯正治療が終了してから行った方が良いものに分けられます。
矯正の先生に虫歯の治療のタイミングについて相談してみられては如何でしょうか。
それから、3 mixというのは、虫歯がかなり進行している場合に、悪い歯質を全部取り除かないで、薬剤をつけて暫間充填しておくと、再石灰化が期待できるというものです。
3 mixのみで治療が終了するわけではありません。
これも担当の先生に相談されてみては如何でしょうか。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2008/09/22 09:40
投稿者:福島県
[xxx.0.101.240]
裏側で矯正を考えています。
歯の高さが左右違っていて、上の左側が全体的に下がっていて、右側が上がっているように見えます。笑うと全体的に右から左に歯が下がっている印象になります。どちらの位置が正常なのかはわからないのですが、きれいな左右対称のスマイルアーチになりたいです。
ある矯正歯科で相談したときには、完璧に左右対称にはならないかもしれないけどそれに近い形にはなると思う、と言われました。
他の矯正歯科では上の左右2番目の歯が小さいため、矯正をした後に1番を削って2番をラミネートベニアか歯を削って上からかぶせて長くしてきれいなアーチにする方法を言われました。
私は矯正以外で歯に加工することに抵抗あったためお聞きしたいのですが、矯正によって歯の長さを長くすることはできないのでしょうか?
ひろ先生は、こういう患者の場合どのように治療をされますか?
最後に、東北から治療で来院されている方はいらっしゃいますか?
どうやって治療するかは、実際には見てみないとわかりませんが、左が下がっているなら、左を上げる治療をすると思います。
矯正で歯を長くする事(挺出)は可能ですし、逆に出ている歯を短くする事も可能です(圧下)。
矯正だけで済ませるか、矯正+被せ物で仕上げるようにするかは、患者さんの希望によって決めます。
現在、東北から通ってきている患者さんはいません。
松本まで、となると、飛行機も無理(松本空港には飛んでいませんので)、クルマは遠いし、電車も東京経由でないと来れないですからね、大変でしょうね。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2008/09/10 13:39
投稿者:長野県
[xxx.13.59.229]
はじめまして。
4歳の娘の歯並びのことでお聞きします。
いわゆる反対咬合で、最近保育園の検診で初めて「一度専門医を受診してください」と指摘され、家の近くの矯正歯科に行きました。そこでは、「普通4歳の子供さんには矯正はすすめませんが、この子の場合は奥歯から全体的にずれが大きく、顎関節症にもなっているため、今から始めたほうがよい。」と言われました。
そこで念のためと思って他の医院(一応矯正歯科の看板が出ている一般歯科)を受診したところ、そちらでは奥歯までは診察せずに、「まだ矯正には早い。せめて前歯の永久歯が生えてくるまで様子を見てください。」と言われました。
まだ小さいので矯正器具には抵抗があると思いますし、小学校に上がってからでも良いのであれば、できればそうしたいのですが、それでは手遅れということもあるのでしょうか。
ちなみに上の子(6歳)も反対咬合で3歳の頃自然に治りましたが、下の子のほうが明らかに下顎が出ている感じがします。
その専門医の先生が言われた「顎関節症になっているので、治療を始めた方が良い」というのは、4才のお子さんに矯正治療を開始して、同時に顎関節症も治療するということでしょうか?
いくら考えても、その先生の言うことには賛同できません。
乳歯列期に治療が必要なのは、機能的要素が強い場合、すなわち、あごを閉じてゆくと、どこかの歯が変に当たって(早期接触、咬頭干渉)、下あごが真っ直ぐ閉じられず、ゆがんで噛んでしまう場合です。
このような場合でも、矯正装置は用いずに治療します。
子供の頃の顎関節症は治療の必要はありませんが、上記のようにアゴをゆがめないと噛めない場合は、その誘導を改善してやることで顎関節も軽快することが多いです。
乳歯列期の反対咬合は、永久歯に生え替わるときに、半分くらいは自然に治ってしまいます。
治療開始は、上の前歯が4本くらい出てからになることが多いですが、親としては心配でしょうね。
一度口の中をみせていただければ、わかりやすく御説明できると思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -